Diabète et yeux : pourquoi un fond d'œil chaque année est indispensable
Le diabète est très répandu au Maroc, et il touche souvent les yeux sans prévenir. La rétinopathie diabétique reste longtemps silencieuse, alors qu'elle se traite très bien quand elle est découverte tôt. Le fond d'œil annuel est le meilleur moyen de protéger sa vue.
Comment le diabète abîme les yeux
L'excès de sucre dans le sang fragilise les petits vaisseaux de la rétine, la membrane du fond de l'œil qui capte les images. Ils se mettent à fuir, à se boucher, puis peuvent être remplacés par des vaisseaux anormaux et fragiles. C'est la rétinopathie diabétique.
Le diabète augmente aussi le risque de cataracte plus précoce et de glaucome.
Une maladie longtemps silencieuse
On peut avoir une rétinopathie avancée en voyant encore bien. La vision ne baisse que lorsque la zone centrale de la rétine (la macula) est touchée par un œdème, ou en cas de saignement dans l'œil. D'où la règle : un fond d'œil au moins une fois par an pour toute personne diabétique, type 1 ou type 2, même sans gêne.
Les examens au cabinet
- Le fond d'œil après dilatation de la pupille (prévoyez de ne pas conduire juste après).
- La rétinographie : photographie de la rétine, utile pour comparer d'une année sur l'autre.
- L'OCT, pour détecter un œdème de la macula.
- L'angiographie, qui montre les zones où les vaisseaux fuient ou sont bouchés.
Les traitements
- Équilibrer le diabète, la tension et le cholestérol : c'est la base, en lien avec votre médecin traitant ou endocrinologue.
- Le laser de la rétine, qui traite les zones malades et réduit le risque de saignement.
- Les injections dans l'œil pour l'œdème maculaire, selon les cas.
- La chirurgie dans les formes compliquées.
5 gestes pour protéger vos yeux
- Un fond d'œil chaque année, ou plus souvent si l'ophtalmologue le demande.
- Suivre son hémoglobine glyquée (HbA1c) avec son médecin.
- Surveiller sa tension artérielle.
- Arrêter le tabac.
- Consulter rapidement en cas de baisse de vision, de taches qui flottent ou de lignes déformées.
Consulter le Dr Sayouti, ophtalmologue
Un fond d'œil au cabinet permet de dépister la rétinopathie et de décider du suivi adapté.
Questions fréquentes
À quelle fréquence un diabétique doit-il faire un fond d'œil ?
Peut-on avoir une rétinopathie en voyant bien ?
Le laser de la rétine fait-il mal ?
Où faire un fond d'œil à Marrakech ?
Dr Abdellah SayoutiOphtalmologiste à Marrakech, spécialiste des maladies et de la chirurgie oculaire, membre de la Société Française d’Ophtalmologie.
Article informatif : il ne remplace pas une consultation. Le diagnostic et le traitement sont décidés après examen clinique et, si besoin, examens complémentaires.
